بزرگنمایی:
گرمازدگی اگر چه نسبت به سایر موارد اورژانسی، شیوع کمی دارد و قابل درمان است اما در صورتی که درمان به هنگام آن به تعویق بیفتد میتواند خطرآفرین و منجر به مرگ فرد شود.
پایگاه خبری نوید تربت: http://www.navidtorbat.ir
با توجه به شروع تابستان و همچنین پیشبینی روزهای گرم، توجه به موضوع پیشگیری از گرمازدگی امری بسیار مهم است.
ایرنا،به گفته متخصصان، فردی که دچار گرمازدگی شده ممکن است، نشانههایی مثل کاهش حجم ادرار، بیقراری، تهوع، سرگیجه و سردرد داشته باشد و در مواردی، علائم کاهش سطح هوشیاری، تشنج، پوست شدیدا داغ و خشک نیز در فرد گرمازده مشاهده خواهد شد.
اگر گرمازدگی به موقع مورد درمان قرار نگیرد خطر جانی برای فرد را به همراه دارد لذا آشنایی با علائم گرمازدگی و عوارض و خطرات ناشی از آن و راهکارهای پیشگیری و نیز اقدامات درمانی آن امری بسیار مهم است.
علائم و عوارض گرمازدگی در فصل تابستان
رییس اورژانس پیش بیمارستانی و مدیریت حوادث دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: گرمازدگی زمانی ظاهر میشود که فرد، مدت زمان زیادی را در معرض نور آفتاب و یا دمای بالا قرار بگیرد و شدت آن بسته به میزان فعالیت بدنی، رطوبت از دست رفته و طول زمان قرار گرفتن در معرض گرما، میتواند از خفیف تا بسیار شدید متغیر باشد.
دکتر علی یزدانی افزود: رنگ پریدگی، عرق شدید، تهوع، اسهال و استفراغ، سردرد، گرفتگی عضلات، خستگی، ضعف، تشنگی شدید، سرگیجه، از دست دادن تمرکز، از جمله علایم گرمازدگی و عوارض رایج آن در فصل تابستان به شمار میرود.
وی ادامه داد: مادران باردار، افرادی دارای بیماریهای خاص، افراد با سابقه بیماری قلبی، بیماری انسدادی مزمن ریه، دیابت، کم آبی، چاقی و افراد با محدودیت حرکتی، نوزادان و کودکان، سالمندان و افراد ناتوان، بیماران مبتلا به فشار خون بالا و نیز کسانی که در محیطهای گرم فعالیت دارند، بیش از گروه های سنی دیگر در معرض خطر بالای ابتلا به اختلالات ناشی گرمازدگی در فصل تابستان قرار دارند.
زایمان زودرس و سقط جنین، از عوارض گرمازدگی شدید در زنان باردار
رییس بیمارستان حضرت امالبنین(س) از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: مادران باردار به دلیل تغییرات هورمونی که دارند کمی با افزایش دمای بدن مواجه هستند لذا بیش از دیگران در معرض گرمازدگی قرار میگیرند و مواجهه با گرمای بیشتر از 35 درجه سانتیگراد، ممکن است برای آنان، انقباضات «برکستون هیکس»، مشابه انقباضات زایمانی، اما از نوع کاذب آن، به وجود آورد.
دکتر ناهید صاحبدلفر افزود: مادران باردار باید در فصل تابستان موضوع گرمازدگی را جدی بگیرند، زیرا اگر گرمازدگی از نوع شدید و همراه با غش و ضعف باشد میتواند منجر به زایمان زودرس و حتی سقط جنین شود.
وی با بیان این که گرمی پوست، سردرد، گیجی، گرفتگی عضلانی، حالت تهوع و استفراغ از جمله علائمی است که در زمان گرمای شدید در مادران باردار دیده میشود، افزود: افرادی که احساس تهوع دارند و یا اینکه علائم آنان بیش از یک ساعت به طول میانجامد باید حتماً به پزشک مراجعه کنند چرا که این حالت برای گروههای مختلف از جمله مادران باردار میتواند بسیار خطرناک باشد.
این مسوول درمانی بیان کرد تب بالای 38 درجه و علائم آنفلوآنزا ممکن است برای یک فرد عادی چندان مهم نباشد، اما این موضوع در مادران باردار به دلیل شرایط خاصی که دارند، باید کاملاً جدی گرفته شود.
دمای زیاد بدن مادر باردار برای جنین خطرناک است
رییس بیمارستان حضرت امالبنین(س) مشهد گفت: دمای زیاد بدن نه تنها برای مادر باردار خطرناک است، بلکه برای جنین هم میتواند خطرناک باشد، بهخصوص در سه ماهه اول بارداری که بدن جنین و ارگانهای آن تشکیل میشوند و گرمای زیاد میتواند روی پروتئینهای تشکیل دهنده ارگانها تأثیر بگذارد و موجب نقایص قلبی، عصبی و چشمی در جنین شود.
دکتر صاحبدلفر افزود: مادران باردار باید برای جلوگیری از بروز این مشکل مصرف بیشتر مایعات و انواع نوشیدنیهای دارای املاح همچون شربت را در برنامه روزانه خود داشته باشند و از حضور در فضاهای گرم بسته همچون سونا و جکوزی خودداری کنند و در ساعاتی که گرمای هوا شدید است از منزل خارج نشوند.
وی ادامه داد: همچنین در زمان انجام سفرهای تابستانه مادران باردار باید به موضوع استراحت کافی در زمان سفر توجه داشته و ضمن مصرف زیاد مایعات در طول سفر از لباس راحت و مناسب ستفاده کرده و از سفر به مناطق با رطوبت بالا و گرمای زیاد نیز پرهیز کنند.
وی عنوان کرد: مادران باردار باید به علائمی که در فصل گرما در آنان ایجاد میشود توجه کنند و هرگاه که دچار مشکل شدند موضوع را با پزشک خود در میان بگذارند تا برای خود و جنین درون رحمشان مشکلی بهوجود نیاید.
گرمازدگی میتواند تاثیرات جدی بر سلامت کودکان داشته باشد
متخصص بیماریهای کودکان بیمارستان فوق تخصصی کودکان اکبر مشهد گفت: گرمازدگی یکی از مشکلات شایع در فصلهای گرم سال است که میتواند تأثیرات جدی بر سلامت کودکان داشته باشد.
دکتر محمدرضا کشتمندی، افزایش دمای بدن، تغییر وضعیت ذهنی یا رفتاری، پوست قرمز، گرم و خشک و حساسیت به گرما، افزایش ضربان قلب و تنفس سریع، سردرد، سرگیجه و حالت تهوع و استفراغ را از علائم و نشانههای گرمازدگی در کودکان برشمرد.
وی با بیان اینکه مراقبت بیشتر از شیرخواران و کودکان زیر پنج سال که نسبت به تغییرات دمای محیط آسیب پذیرترند، باید جدی شمرده شود، ادامه داد: تغذیه با شیر مادر، بهترین راه درمان گرمازدگی در نوزاد است.
گرمازدگی نیازمند درمان اورژانسی است
مدیر بزرگترین بیمارستان فوق تخصصی کودکان شرق کشور گفت: در نظر داشته باشید که گرمازدگی به درمان اورژانسی نیاز دارد چرا که اگر فرد درمان نشود میتواند منجر به تخریب مغز، قلب، کلیهها و ماهیچهها شود و هرچه درمان بیشتر به تعویق بیفتد، آسیب شدیدتر میشود و خطر به جا ماندن عوارض جدی یا مرگ افزایش مییابد.
دکتر کشتمندی با بیان این که گرمازدگی میتواند به سرعت در چند دقیقه یا به آرامی و در چند ساعت یا چند روز درمان شود، افزود: ممکن است بیمار در طول بهبودی احساس خستگی و ضعف داشته باشد که این یک وضعیت طبیعی است.
وی ادامه داد: توجه ویژه به نظافت شخصی، نوشیدن آب و مایعات کافی، پوشیدن لباسهای نازک و خنک، انتقال کودک به مکان خنکتر، شستش وی دستها و پاها، استفاده از گیاهان، شربتها و میوههای خنک، شربت خاکشیر، دارو طبق نظر پزشک و رعایت رژیم غذایی معتدل و آبرسان از مهمترین اقدامات در برخورد با گرمازدگی است.
متخصص بیماریهای اطفال بیان کرد: در صورت بروز علائم نگرانکننده مانند تشنج یا سوختگی شدید، باید به سرعت به پزشک مراجعه کرد تا درمان مناسب صورت پذیرد.
عدم درمان گرمازدگی، خطر مرگ را به همراه دارد
عضو هیات علمی گروه بیماریهای داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: در حالت طبیعی بدن به کمک مکانیزمهایی مانند تعریق میتواند، تا حدودی افزایش دما را که ناشی از افزایش دمای محیط است، کنترل کند، اما در صورتی که دمای محیط از یک میزان معینی بیشتر شود، این مکانیسم قادر به کنترل دمای بدن نخواهد بود، لذا با افزایش دمای بدن فرد اصطلاحا دچار گرمازدگی میشود.
دکتر سحر روانشاد افزود: به دنبال پدیده گرمازدگی، معمولا بدن تا حدود 40 درجه سانتیگراد و ظرف مدت 10 تا 15 دقیقه میتواند افزایش دما داشته باشد و در صورت عدم رسیدگی اورژانسی به بیمار، فرد در معرض عوارض غیرقابل درمان و حتی مرگ قرار خواهد گرفت.
رییس اورژانس پیش بیمارستانی و مدیریت حوادث دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: هرچند گرمازدگی نسبت به دیگر موارد اورژانسی، شیوع کمی دارد و قابل درمان است اما در صورتی که درمان آن به تعویق بیفتد میتواند خطرآفرین و حتی منجر به مرگ شود.
یزدانی افزود: بیمارانی که دچار گرمازدگی میشوند به علت مختل شدن مکانیسم تعریق و از دست دادن مقدار فراوانی آب بدن، درجه حرارت بدنشان به شدت افزایش مییابد و در صورت عدم درمان، سطح هوشیاری فرد کاهش یافته و در مواردی منجر به فوت فرد میشود.
ضرورت آشنایی با علائم گرمازدگی و انجام اقدامات اولیه برای کمک به فرد گرمازده
رییس اورژانس پیش بیمارستانی و مدیریت حوادث دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: آشنایی با علائم گرمازدگی برای کلیه شهروندان ضروری است تا بتوانند در مواجهه با فرد مبتلا به گرمازدگی و اختلالات ناشی از آن با انجام اقدامات درمانی اولیه، از تشدید علائم و خطر مرگ جلوگیری کنند.
دکتر یزدانی افزود: افراد با دیدن علائم گرمازدگی نظیر تعریق شدید، خستگی، قرمزی پوست، گرگرفتگی یا اسپاسم عضلات به همراه درد، سردرد یا سرگیجه خفیف و حالت تهوع، باید هرچه سریعتر اقدامات اولیه را در مواجهه با فرد گرمازده آغاز کنند.
وی ادامه داد: در صورت مواجهه با فرد گرمازده، در نخستین اقدام باید بیمار را از محیط گرم خارج کرده و سپس با اورژانس 115 تماس گرفت.
این مسوول بیان کرد: خارج کردن لباس بیمار، خنک کردن محیط با کولر (نه در حدی که بیمار شروع به لرزیدن کند)، پوشاندن بیمار با ملحفه مرطوب و به پهلو خواباندن بیمارانی که تهوع داشته و یا بیهوش هستند از جمله موارد مهم دیگری است که تاثیر بسزایی در درمان اولیه گرمازدگی دارد.
امدادرسانی به 60 فرد مبتلا به گرمازدگی
رییس اورژانس پیش بیمارستانی و مدیریت حوادث دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان این که در بررسیهای آماری بیشترین موارد تماس با اورژانس با مشکل گرمازدگی در تیرماه هر سال ثبت شده است، گفت: از ابتدای امسال تا پایان تیرماه نیز به 60 مورد گرمازدگی گزارش شده توسط کارشناسان فوریت های پزشکی اورژانس امدادرسانی شده است.
دکتر یزدانی افزود: از این تعداد فرد مبتلا به گرمازدگی، 35 نفر توسط کارشناسان فوریت های پزشکی اورژانس به صورت سرپایی در محل درمان شده و 25 نفر با اقدامات اولیه به مراکز درمانی زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد منتقل شده اند.
بالا بردن ذخایر آبی بدن با مصرف آب همراه با مواد فیبری نگهدارنده
مدیر گروه بهبود تغذیه جامعه دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: در روزهای گرم سال باید میوه بیشتر خورده و برای آنکه ذخایر آب بدنمان را بالا ببریم بهتر است آب را همراه مواد فیبری نگهدارنده مصرف کنیم تا به تدریج وارد دستگاه گوارش شده و سریع دفع نشود.
دکتر زهرا اباصلتی افزود: به طور مثال مصرف هویج، هندوانه، طالبی، خربزه، هلو یا خاکشیر میتواند بسیار مفید باشد و مصرف این نوع از میوهها به دلیل فیبری که دارند مانع از یبوست میشود.
وی ادامه داد: خوردن یک صبحانه کامل همراه با مصرف میوههای تازه، خوردن ماهی، استفاده از غذاهای سبک و انواع نوشیدنیهای گیاهی، استفاده نکردن از مایعات سرد، نخوردن غذا در بیرون، عدم مصرف انواع فست فودها، استفاده از غذاهای حاوی گوشت، سبزیجات و منابع پروتئینی و حبوبات، خوردن میوه و سبزی همراه غذاهای سرخ کرده، استفاده از میوههای سرد و مرطوب مثل گوجه فرنگی، خیار، کیوی، انبه و آناناس و پرهیز از مصرف غذاهای سرخ کرده و گریل شده و آسیب زننده به شبکه هاضمه انسان از جمله دیگر موارد مورد تأکید در فصل تابستان است.
این مسوول با اشاره به اینکه باید در روزهای گرم سال بدن برای خنک نگه داشتن خود عمل تعریق را بیشتر انجام دهد، لذا باید قبل از آن که بدن دچار کمآبی شود، آب بدن را تأمین کرد و بدن خود را مرطوب و هیدراته نگه داشت، بیان کرد: تأمین آب و الکترولیتهای بدن نکتهای مهم است که باید برای پیشگیری از کاهش آب بدن و ابتلا به گرمازدگی مورد توجه قرار گیرد.
وی با ذکر این نکته که باید به جای آب، آبالکترولیتدار نوشید، تأکید کرد: البته نباید فراموش کرد که با تعریق فقط آب از دست نمیرود بلکه الکترولیتهای با ارزشی مثل سدیم و پتاسیم هم از دست میرود؛ سدیم و پتاسیم، 2 عنصر بسیار مهم برای حفظ فشار اسمزی خون و عملکرد شبکه عصبی، اسکلتی و ریتم قلب هستند و به همین علت تأمین الکترولیتها مهم است.
دکتر اباصلتی افزود: در روزهای گرم تابستان باید غذاهایی دارای طبع سرد که فعالیت غدد عرق را بیشتر میکنند و باعث گشادی عروق در سطح پوست و خنکی بدن میشوند، مصرف شود و از جمله این نوع غذاها میتوان به غذاهای دریایی همراه با سیر، ماست و خیار و دوغ با مقدار کمی نمک که تأمینکننده املاح بدن باشد، اشاره کرد.
وی ادامه داد: همچنین بهتر است که در این فصل به جای گروه کربوهیدراتها بیشتر از سبزیجات استفاده کرد و میزان مصرف پروتئین و چربی را در حد استاندارد نگه داشت.
پیشگیری از گرمازدگی با نوشیدن مایعات کافی و پرهیز از تردد غیرضروری
عضو هیات علمی گروه بیماریهای داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: برای پیشگیری از گرمازدگی در روزهای گرم تابستان، توصیه میشود افراد از تردد غیرضروری به خارج از منزل خودداری کنند.
دکتر روانشاد با بیان این که خنک نگه داشتن محیط برای سالمندان و کودکان و مصرف کافی مایعات در طول روزهای گرم نیز توصیه میشود، افزود: همچنین برای افرادی که خود، به تنهایی قادر به مصرف مایعات نیستند، باید مایعات کافی توسط اطرافیان به آنها خورانده شود.
وی ادامه داد: درمان فرد دچار گرمازدگی، بعد از انتقال به بیمارستان، با برقراری سریع راه هوایی مناسب و شروع مایع درمانی و اصلاح اختلالات الکترولیتی صورت می گیرد.
این مسوول بیان کرد: این بیماران بسیار در معرض رابدومیولیز( آسیب و تخریب عضلات اسکلتی بدن)، هستند که به دنبال آن مبتلا به نارسایی حاد کلیه خواهند شد، لذا مایع درمانی اصولی، کافی و خنک کردن سریع بدن بیمار اساس درمان این بیماران در بخش اورژانس بیمارستان است.